Récemment, je suis intervenu auprès d’un groupe d’orthodontistes pour une formation prévention gestes et postures spécifique à leur métier. Ainsi, j’ai pu constater qu’il y avait plusieurs facteurs communs aux douleurs musculosquelettiques du dos (mais pas seulement du dos) que les orthodontistes pouvaient subir au quotidien dans leur travail et même en dehors.
Alors dans cet article, je vais vous parler des gestes et postures des orthodontistes mais surtout des causes possibles et récurrentes de leurs douleurs physiques liées à leur travail accompagnées de pistes pour y apporter des solutions.
Pour rappel, les troubles musculosquelettiques (TMS) correspondent à un ensemble de symptômes tels qu’un inconfort, une faiblesse, une incapacité ou une douleur persistante au niveau des muscles, des tendons, des ligaments, des nerfs mais aussi des articulations. Un TMS peut s’accompagner d’une pathologie médicale ou non. On peut citer par exemple parmi les TMS les plus connus les tendinopathies, le syndrôme du canal carpien, les lombalgies… Mais en quoi sont concernés les orthodontistes ?
Les chiffres pour les orthodontistes
Dans une étude publiée 2016, 72,7 % des orthodontistes ressentent un TMS au cours de l’année. Les zones du corps les plus touchées sont la colonne lombaire, la colonne cervicale, les épaules, les coudes et les poignets. Les TMS représentent 1 cas sur 4 des motifs d’invalidité ou d’inaptitude à pratiquer la profession.
Les troubles engendrés par les TMS ne sont pas obligatoirement synonymes d’arrêt de travail. Cependant, quand ils sont présents, ils affectent non seulement le bien-être et la santé de l’orthodontiste mais aussi la qualité de son travail.
Pourquoi les orthodontistes sont-ils autant concernés par les TMS ?
La posture penchée au dessus du patient prolongée
En premier lieu, la posture prolongée assis ou debout penché au-dessus de la cavité buccale du patient dans une position statique et déséquilibrée favorise le risque de TMS.
Des nombreux facteurs influencent les TMS des orthodontistes
D’autres facteurs directs et indirects expliquent cette prévalence des TMS chez les orthodontistes :
- Le fait de rester assis et debout statique pendant de longues durées.
- La répétition élevée des gestes professionnels et parfois en déséquilibre.
- Certains gestes professionnels en force.
- Les contraintes liées aux vibrations des outils.
- Des équipements inadaptés pas toujours en adéquation ergonomique avec l’espace et le praticien.
- Les contraintes de temps et des pauses peu fréquentes. J’ai pu constaté en formation que la cadence de travail était souvent très élevée avec un gros volume horaire. Les orthodontistes prennent très peu de pauses aussi bien pour manger que pour se relaxer.
- Aucune stratégie préventive du praticien comme par exemple des exercices de relaxation et d’étirement.
- Le stress lié au travail aussi bien dans la gestion du cabinet que des patients.
Quelles sont les solutions possibles pour prévenir les TMS chez les orthodontistes ?
En résumé, voici quelques pistes qui peuvent améliorer la qualité de vie au travail de l’orthodontiste et ainsi prévenir la survenue de TMS :
Le matériel
- Le matériel utilisé comme l’éclairage, le fauteuil patient, le fauteuil praticien mais aussi l’agencement ergonomique du cabinet sont des éléments basiques sur lesquels il est possible d’améliorer le confort du praticien. J’ai pu constaté chez les orthodontistes que bien souvent les postes de travail devant ordinateur ou autour du fauteuil patient n’étaient pas toujours optimisés.
La posture
- La posture du praticien debout et assis doit lui permettre de pouvoir rester en statique le plus longtemps possible tout en limitant l’impact sur son corps. Par exemple, la flexion cervicale du praticien ne doit pas dépasser les 20° d’amplitude de manière prolongée pour éviter un impact délétère sur la colonne cervicale.
- Une des clés pour éviter de trop subir les postures statiques prolongées est d’alterner le plus fréquemment possible les postures de travail. Dans une heure de travail, il convient d’alterner les postures debout, semi-assise avec le siège selle et assis devant l’ordinateur.
L’échauffement
- Mettre en place un échauffement tous les matins avant de travailler permet une prévention non négligeable contre les blessures. Je vous invite d’ailleurs à aller voir une vidéo où vous pourrez pratiquer une routine d’échauffements de 10 mn.
Les autres solutions : gestes, rythme de travail, récupération…
- Dans les gestes du praticien, il est important de pouvoir un maximum travailler avec les articulations des membres supérieurs (épaule, coude, poignet et main) proche du corps et dans une amplitude de confort.
- Bien sûr, l’alternance du type de soin dans votre emploi du temps vous aidera à ne pas être trop dans la répétition rapprochée des mêmes gestes, souvent facteur favorisant dans l’installation d’un TMS.
- Bien souvent, le rythme de travail dans une journée est très soutenu au détriment des pauses trop souvent absentes mais aussi d’un temps suffisant pour déjeuner. Le corps a besoin de pauses dans une journée, idéalement 5 mn par heure où il est possible de prendre le temps de respirer par exemple ou même de s’allonger.
- Enfin, pour optimiser la récupération en dehors du travail et pour entretenir le capital souplesse, une routine d’étirements à pratiquer au moins trois par semaine sera intéressante. Améliorer la souplesse sera idéal pour le confort dans la réalisation des gestes professionnels mais également pour la pérennité de l’activité professionnelle. Je vous mets le lien vers une routine d’étirements de 15 mn très accessible que j’ai mis en place.
Enfin, vous aurez compris que les douleurs et inconforts chez l’orthodontiste ne sont pas simplement dues aux gestes effectués sur les patients. Il existe de nombreux paramètres sur lesquels on peut agir pour améliorer les choses. J’ai essayé de vous faire un résumé des points importants que j’évoque lors de la formation présentielle que je divulgue à des groupes d’orthodontistes sur la prévention des TMS dans le métier d’orthodontiste. N’hésitez pas à me contacter si vous souhaitez plus d’informations sur cette formation et d’autres formations spécifiques adaptée à chaque métier que je propose.
L’article en vidéo👇🏻
Je suis Bertrand Huteau, ostéopathe à La Baule, praticien depuis 2007 et formateur santé et bien-être en entreprise depuis plus de 10 ans, je me suis spécialisé dans le conseil et la prévention santé en entreprise.
Sur ce blog, je vous propose des articles santé et bien-être en lien avec mes formations que vous pouvez appliquer au quotidien.
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